Panelen: Så hjälper vi män som vill sluta köpa sex?

Hanna Sjöstedt, socialsekreterare och samtalsbehandlare på KAST, enheten mot prostitution och människohandel

Hur hjälper ni män som vill sluta köpa sex?

– Genom att erbjuda ett rum där de här männen kan prata om det de gör med någon som lyssnar på ett icke-dömande sätt. Vi hjälper dem att kartlägga sitt beteende, förstå sina tankar, känslor och mönster och vilka triggers som ligger bakom.

– Man får hjälp att lyssna inåt och ta sina känslor och behov på allvar, något som många män inte är så vana vid. Vi jobbar med låg tröskel – man kan få hjälp på plats, via telefon eller video. Även anhöriga och par är välkomna.

Vad kan ligga bakom beteendet att köpa sex?

– Många upplever att man inte har förmågan att stå emot, att det blir tvångsmässigt och att man inte har något val. Då behöver man dra ut tidslinjen och utforska varför man inte kan ta sig ur spiralen. Ofta är det ett missriktat behov där man egentligen behöver en massa andra saker; närhet, att bli sedd och förstådd.

– Det är inte ovanligt att det kommer fram saker i ens förflutna som man inte bearbetat och som påverkar valet att köpa sex. Det är aldrig en ursäkt för att begå det här brottet, men det kan vara en av orsakerna. Målet med hela samtalsstödet är att ta reda på varför man gör som man gör – för att kunna bryta mönstret.

Går det att bryta mönstret?

– Absolut. En av nycklarna är att inte vara ensam med den här superskamliga hemligheten. Vi upplever att det betyder mycket att få komma hit och prata öppet. Min roll som samtalsstödjare är att skilja på personen och handlingen.

– Det du gjort är verkligen inte okej, men som människa är du värd att förändra dig, både för din egen skull och för den som blir utsatt. Vi jobbar mycket med att ”påhumanisera” personen man köpt sex av. Att se den man utsatt som en människa och inte ett objekt är en viktig del i processen.

Katarina Görts Öberg, leg. psykolog och chef på Anova, Karolinska universitetssjukhusets specialistmottagning för sexuell problematik

Hur hjälper ni män som vill sluta köpa sex?

– Vi har en nationell hjälplinje, PrevenTell, dit man kan höra av sig om man är orolig för sitt sexuella beteende. Telefonen och chatten bemannas av legitimerade sjuksköterskor, psykologer och psykoterapeuter. Vi lyssnar, ger stöd och råd och hjälper vidare till behandling om personen vill och behöver.

– Bland de som ringer beskriver en majoritet att de har ett så kallat sexmissbruk, där sexköp ofta ingår. I chatt och telefon är man alltid anonym, men går man vidare till utredning på mottagningen behöver vi personuppgifter.

Hur går utredningen till?

– Första steget är att man träffar en psykiater som gör en allmän bedömning om mående, individens sexuella beteenden och risker för oönskad sexualitet. Det kan handla om tvångsmässig sexuell beteendestörning och andra sexuella riskbeteenden som drabbar andra, vilket bland annat innefattar sexköp. Därefter går man vidare till psykolog som ringar in problemet, ställer diagnos och sätter upp en vårdplan. 

Vad erbjuder ni för behandlingar?

– För att få hjälp att sluta köpa sex kan behandling med kognitiv beteendeterapi (KBT) ha stor effekt. Syftet är att förstå sambandet mellan tankar, känslor och beteenden och att utveckla nya förhållningssätt till dessa. Man lär sig förstå beteendets funktion, hur och varför det triggas i gång, vilka konsekvenser det kan få både för sig själv och andra.

– När man vet det kan man börja ta kontroll över sin situation och förhindra oönskade eller otillåtna sexuella beteenden. Behandlingstiden varierar från ett par månader till ett par år, och kombineras ibland med testosteronsänkande preparat och antidepressiva läkemedel.

Karin Murman, socialsekreterare vid Evonhuset i Malmö.

Hur hjälper ni män som vill sluta köpa sex?

–De som köper sex är ofta tyngda av skuld och skam. Det är en jättestor grej att lyfta luren och ringa oss. Det ofta är svårt att prata om så vi behöver ha låg tröskel och möta klienten där den befinner sig. Det är också gratis och man kan vara anonym.

Vill alla som söker stöd hos er sluta köpa sex? 

– Nej, en del vill i första hand dra ner eller prata om riskbeteenden. Klienten formulerar sina mål med kontakten och tillsammans pratar vi om vad vi behöver jobba med. Mycket av arbetet handlar om att skapa ett tryggt rum där klienten kan prata fritt med sina egna ord. Då bygger vi en allians som är hållbar och kan påbörja förändringsarbetet.

– Sen är vi alltid tydliga med att den som köper sexuella handlingar bär alltid ansvaret för detta. Och för att kunna arbeta mot en förändring behöver klienten förstå och axla det.

Hur går processen till?

– När männen söker hjälp har det oftast hänt något som utlöst en krisreaktion och fått dem att vilja förändra sitt beteende. Det kan till exempel vara ett reportage om utsattheten de som säljer sex lever i, en pressad privatekonomi eller att ha blivit påkommen av sin partner. När de kontaktar oss börjar vi alltid med en kartläggning av situationen och personen får själv definiera vad den önskar för hjälp.

– I början har vi ganska tät kontakt. Vi lär känna varandra och tittar vi på hur livet sett ut bakåt, och hur det ser ut nu. Ofta hittar vi faktorer som kan ligga till grund för hur klienten sökt vägar att hantera ångest, få närhet, utöva makt eller att utforska sin sexualitet. Det hjälper oss att förstå beteendet och hitta de sårbara situationer då impulsen börjar komma, och komma på andra lösningar än att köpa sex. Det är gratis att komma till oss och det finns ingen maxgräns för antalet besök. Vi har kontakt så länge det finns behov.