Läsarfråga: Hur hjälper jag demens- sjuk som far illa?
Anna Dunér, expert i socialt arbete, reder ut en komplex situation som många socionomer ställs inför vid mötet med äldre demenssjuka som far illa men saknar förmåga att förstå det.
FRÅGA: Vad gäller när jag ser att den äldre uppenbart far illa men saknar förmåga att förstå detta? Då denne är dement, inte kan bo kvar hemma men vägrar att flytta till särskilt boende. LPT föreligger inte. Mvh Carina Kilström, socionom
Den här artikeln är låst
Klicka på Prenumerera för att läsa mer om våra erbjudanden.
Redan prenumerant?
SVAR: Frågan utgör en komplex situation som många socionomer, anhöriga med flera, har att hantera i förhållande till äldre personer med demenssjukdom. Särskilt boende är ett bistånd enligt Socialtjänstlagen som bygger på frivillighet och innebär att man inte kan vidta åtgärder mot den enskildes vilja. Lagen ger alltså inga möjligheter för socialtjänsten att tvinga någon att flytta till ett särskilt boende. Det kan inte heller anhöriga, god man eller förvaltare.

Anna Dunér är professor i socialt arbete.
Istället krävs att socionomen använder sitt professionella omdöme för att åstadkomma en så bra lösning som möjligt för den enskilda äldre personen. Situationen kännetecknas av att olika värden står emot varandra, dels respekten för den äldres självbestämmande och dels ansvaret för den äldres välbefinnande. Som socionom har man att kontinuerligt balansera mellan dessa värden i sitt agerande. Tillsammans med eventuella anhöriga och/eller andra personer som den äldre har kontakt med kan man försöka förmå denne att ta emot erbjuden hjälp, vilket ofta kräver att man försöker etablera en förtroendefull relation till personen.
Ett mål kan vara att uppnå ett så kallat presumtivt samtycke, alltså att personen inte direkt ger uttryck för motvilja till en flytt till särskilt boende. Om möjlighet finns kanske någon kan besöka ett äldreboende tillsammans med personen, kanske kan den äldre erbjudas en periods provboende, som om det faller väl ut kan övergå i permanent plats.
Det framgår inte av frågan om den äldre personen har hemtjänst men om det finns kan den kanske utökas och även kompletteras med olika hjälpmedel för att öka tryggheten. Dessutom kan ju även hemtjänstpersonalen försöka tala med den äldre om fördelarna med ett särskilt boende. Annars kan ju hemtjänst vara ett första steg i att värna personens välbefinnande.
Anna Dunér