I tio års tid har region Skåne haft fritt vårdval för läkemedelsassisterad rehabilitering avopioidberoende, Laro. Men modellen har mött kritik från flera håll och nu avvecklas vårdvalet.

Jonas Berge. Foto: Privat
För ungefär tio år sedan, det vill säga ett år efter att valfrihetssystemet infördes, fanns 1 000 patienter inskrivna i Laro-behandling i Skåne. I dag är det knappt 3 000 patienter och sedan vårdvalet infördes har mycket hänt.
Moderaten Anna Mannfalk , ordförande i hälso- och sjukvårdsnämnden i Region Skåne, menar att det finns två starka skäl till att avveckla vårdvalet.
– Då våra patienter är i olika åldrar och har olika behov är det komplicerat att styra mot personcentrerad vård med avtalsvillkor. För det andra har det tillkommit nya behandlingsmetoder och jag vill särskilt nämna användandet av så kallade depåläkemedel. Att i högre utsträckning använda denna typ av behandling innebär betydligt större frihet för den enskilde patienten, men det behöver säkerställas att annan kompletterande behandling ges, säger hon och fortsätter:
– Vår verksamhet är på många sätt en förebild för andra regioner. Men det har också funnits problem och utmaningar kopplat till ersättningssystem och samverkan med kommuner där mottagningar etablerats, säger Anna Mannfalk.
LÄS OCKSÅ >>> Så har Falun gjort unga drogfria – genom belöning
När Region Skåne nu omorganiserar sin Laro-verksamhet driver regionen verksamheten i egen regi i Helsingborg, Malmö, Kristianstad och Trelleborg. Det finns även en utbudspunkt i Hässleholm och man upphandlar fler utbudspunkter enligt LOU, lagen om offentlig upphandling.
– Min förhoppning är att det som ibland lite slarvigt kallas ”drogturism”, då personer från andra delar av Sverige tar sig till Skåne för behandling, minskar. Vår omorganisation av Laro-klinikerna är också en signal till andra regioner i Sverige, inte minst de i vår absoluta närhet, att ta ett större ansvar för ”sina” patienter. Och så tror jag att behandlingen med depåläkemedel kan komma att utökas, säger Anna Mannfalk.
Många patienter är oroliga över vad som ska hända nu. Vad vill du säga till dem?
– Enligt svensk lag är det fortsatt fritt vårdsök i öppenvård. Det innebär att den patient som bor på ett ställe kan söka vård någon annan stans, om man till exempel har stort förtroende eller inarbetade relationer för en viss mottagning.
– Slutligen vill jag betona att vi är ödmjuka inför den oro som denna omställning skapar och att vi gör allt vi kan för att säkerställa att ingen patient hamnar mellan stolarna, säger Anna Mannfalk.